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回腸末端潰瘍的癥狀

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黃玉紅 消化內科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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回腸末端潰瘍主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血、體重下降、發(fā)熱等癥狀?;啬c末端潰瘍可能與克羅恩病、腸結核、白塞病、非甾體抗炎藥損傷、感染等因素有關。

1、腹痛

腹痛是回腸末端潰瘍最常見的癥狀,多位于右下腹或臍周,呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,進食后可能加重。腹痛可能與炎癥刺激腸壁神經、腸管痙攣有關。患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,疼痛劇烈時可短期使用顛茄片緩解痙攣。

2、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,糞便呈稀糊狀或水樣,可能含有黏液或未消化食物。腹瀉與腸道炎癥導致吸收功能障礙、腸蠕動加快有關。患者需注意補充水分和電解質,避免進食高纖維食物,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調節(jié)腸道功能。

3、便血

便血多為暗紅色或鮮紅色血液,與糞便混合或附著于表面,嚴重時可出現(xiàn)大量血便。便血由潰瘍侵蝕血管所致,長期便血可能導致貧血?;颊咝枧P床休息,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊止血,必要時需輸血治療。

4、體重下降

體重下降與營養(yǎng)吸收障礙、食欲減退、慢性消耗有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、消瘦、肌肉萎縮等表現(xiàn)。建議采用少食多餐方式,選擇高蛋白、高熱量、低渣飲食,必要時可補充腸內營養(yǎng)粉劑。

5、發(fā)熱

發(fā)熱多為低至中度熱,與炎癥反應、繼發(fā)感染有關?;颊呖赡馨橛形泛⒊龊沟劝Y狀。需注意監(jiān)測體溫,保持皮膚清潔干燥,高熱時可物理降溫,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片退熱,同時需排查感染灶。

回腸末端潰瘍患者日常需注意飲食調理,避免辛辣刺激、生冷堅硬食物,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息。急性期應臥床休息,緩解期可適當活動。定期復查腸鏡,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量便血、高熱不退等癥狀需及時就醫(yī)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬應給予充分支持。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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