咽炎患者出現(xiàn)喘不上氣、憋悶感,通常與急性喉炎引起的喉頭水腫、慢性咽炎伴隨的咽部異物感或精神心理因素有關(guān),少數(shù)情況需警惕會(huì)厭炎等急癥。
急性咽炎或急性喉炎發(fā)作時(shí),炎癥可能波及喉部黏膜,導(dǎo)致聲帶及喉腔黏膜充血、水腫,使氣道變得相對(duì)狹窄?;颊叱搜释?、聲音嘶啞,會(huì)感到呼吸不暢、吸氣費(fèi)力,尤其在平躺或活動(dòng)后可能加重。這種情況下的憋悶感是明確的病理過(guò)程,需要積極抗炎、減輕水腫治療。若水腫輕微,通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下的霧化吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液、口服抗生素如阿莫西林膠囊,并保證聲帶休息、多飲水,癥狀通常能在數(shù)日內(nèi)緩解。
部分慢性咽炎患者因長(zhǎng)期咽部黏膜淋巴濾泡增生、咽后壁黏稠分泌物附著,會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的咽部異物感和堵塞感,主觀上感覺(jué)“有東西堵著”導(dǎo)致呼吸不暢,但實(shí)際氣道通氣功能并未受損。這種憋悶感常與精神緊張、焦慮情緒相互影響,形成惡性循環(huán)。一種更為緊急的情況是急性會(huì)厭炎,其引起的喉部黏膜腫脹可能迅速阻塞氣道,導(dǎo)致真正的呼吸困難甚至窒息,屬于耳鼻喉科急癥,需立即就醫(yī)。
當(dāng)咽炎患者出現(xiàn)明顯的喘憋、呼吸費(fèi)力癥狀時(shí),應(yīng)首先保持冷靜,采取坐位或半臥位,嘗試用口鼻緩慢深呼吸,避免因恐慌加重不適。同時(shí)必須立即就醫(yī),由耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)喉鏡等檢查明確喉部及會(huì)厭情況,排除急性喉梗阻等危險(xiǎn)。確診后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病因給予針對(duì)性治療,如使用吸入用布地奈德混懸液緩解喉水腫,或口服鹽酸左氧氟沙星片控制細(xì)菌感染。日常護(hù)理中,應(yīng)嚴(yán)格戒煙酒,避免辛辣刺激食物和接觸粉塵、冷空氣等刺激,使用加濕器保持空氣濕潤(rùn),并通過(guò)練習(xí)腹式呼吸、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解焦慮情緒,有助于減少不適感的發(fā)作。