咽炎憋得慌喘不上氣可能與急性會(huì)厭炎、喉頭水腫、支氣管哮喘、胃食管反流或焦慮癥等因素有關(guān)。咽炎患者出現(xiàn)呼吸不暢需警惕氣道阻塞或合并其他疾病,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性會(huì)厭炎
會(huì)厭急性炎癥可能導(dǎo)致咽喉部劇烈腫脹,表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、吞咽疼痛??赡芘c細(xì)菌感染有關(guān),需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制感染,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫。
2、喉頭水腫
過敏或炎癥反應(yīng)引發(fā)喉部黏膜水腫,造成氣道狹窄。患者常伴聲音嘶啞、喉鳴音,需立即使用鹽酸腎上腺素注射液霧化吸入,口服氯雷他定片抗過敏,必要時(shí)行氣管切開術(shù)。
3、支氣管哮喘
咽炎可能誘發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難、胸悶。需使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,避免接觸冷空氣等誘發(fā)因素。
4、胃食管反流
胃酸刺激咽喉黏膜可加重咽炎癥狀,夜間平臥時(shí)易出現(xiàn)嗆咳、憋醒。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15度。
5、焦慮癥
長期咽部不適可能引發(fā)過度換氣綜合征,表現(xiàn)為主觀氣促但血氧正常??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)緩解,必要時(shí)短期服用勞拉西泮片,配合腹式呼吸訓(xùn)練改善癥狀。
咽炎患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐位,室內(nèi)保持空氣流通濕度50%-60%。日常避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,用生理鹽水霧化濕潤氣道。若出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn)需即刻急診處理,呼吸系統(tǒng)急癥進(jìn)展迅速不宜延誤救治。