月經(jīng)一直不?？赡苡蓛?nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或經(jīng)量增多。伴隨失眠、情緒波動等癥狀。可通過規(guī)律作息、補充維生素E軟膠囊、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)，嚴重時需使用地屈孕酮片。
2、子宮肌瘤
肌瘤壓迫宮腔可能引起子宮內(nèi)膜面積增大，導致經(jīng)期延長至10-15天，經(jīng)血中可見血塊?？膳浜铣暀z查確診，直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制，超過5厘米需考慮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜增生形成息肉，常見經(jīng)間期出血或經(jīng)期超過2周。宮腔鏡檢查可明確診斷，小型息肉可用炔諾酮片治療，多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血時間延長，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)10天以上且出血量大。需檢測凝血四項，急性出血期可注射蛇毒血凝酶，長期需服用氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。
5、多囊卵巢綜合征
高雄激素水平抑制排卵，導致子宮內(nèi)膜長期受雌激素刺激而增厚，出現(xiàn)不規(guī)則出血。伴有痤瘡、多毛等癥狀。可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗。
日常應注意記錄月經(jīng)周期和出血量，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，經(jīng)期忌食生冷辛辣。建議每半年進行一次婦科超聲和激素六項檢查，若持續(xù)出血超過15天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀需立即就診。保持會陰清潔，勤換衛(wèi)生巾預防感染。