肝功能Child分級(jí)是一種用于評(píng)估肝硬化患者肝臟儲(chǔ)備功能和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的臨床工具，主要依據(jù)血清膽紅素、血清白蛋白、腹水、肝性腦病和凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)這五項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分。
肝功能Child分級(jí)將患者的肝功能狀況分為三個(gè)等級(jí)，分別是Child A級(jí)、Child B級(jí)和Child C級(jí)。Child A級(jí)代表肝功能代償良好，患者血清膽紅素水平較低，血清白蛋白水平較高，通常沒有腹水或僅有輕度腹水，沒有肝性腦病，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)在正常范圍內(nèi)，這類患者進(jìn)行手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。Child B級(jí)代表肝功能中度損害，患者血清膽紅素水平中等升高，血清白蛋白水平有所下降，可能出現(xiàn)中度腹水，存在輕度肝性腦病癥狀，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)較為明顯，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。Child C級(jí)代表肝功能嚴(yán)重失代償，患者血清膽紅素水平很高，血清白蛋白水平很低，通常伴有大量腹水，肝性腦病癥狀嚴(yán)重，凝血酶原時(shí)間顯著延長(zhǎng)，這類患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，往往需要優(yōu)先考慮內(nèi)科治療改善肝功能。
肝功能Child分級(jí)幫助醫(yī)生快速評(píng)估患者的整體狀況，指導(dǎo)治療決策和預(yù)后判斷，對(duì)于肝硬化患者的管理至關(guān)重要，建議患者定期進(jìn)行肝功能檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)分級(jí)結(jié)果調(diào)整生活方式，包括戒酒、均衡飲食、限制鈉鹽攝入、避免使用肝毒性藥物，以維護(hù)肝臟健康。