唐篩和無(wú)創(chuàng)的區(qū)別主要體現(xiàn)在檢測(cè)原理、適用孕周、準(zhǔn)確率及檢測(cè)范圍等方面。唐篩是通過(guò)孕婦血液生化指標(biāo)結(jié)合年齡等因素評(píng)估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn),而無(wú)創(chuàng)是通過(guò)分析母體外周血中胎兒游離DNA進(jìn)行染色體異常篩查。
唐篩通常在孕15-20周進(jìn)行,檢測(cè)項(xiàng)目包括21三體、18三體及神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)確率約60-70%,存在假陽(yáng)性可能。無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)孕12周后即可進(jìn)行,主要針對(duì)21三體、18三體和13三體綜合征,準(zhǔn)確率達(dá)95%以上,但價(jià)格較高且不覆蓋所有染色體異常。唐篩異常時(shí)需進(jìn)一步通過(guò)羊水穿刺確診,而無(wú)創(chuàng)可作為高級(jí)篩查手段減少侵入性檢查需求。
選擇檢測(cè)方式需結(jié)合孕婦年齡、孕周、經(jīng)濟(jì)條件及風(fēng)險(xiǎn)偏好。高齡孕婦或唐篩高風(fēng)險(xiǎn)者可優(yōu)先考慮無(wú)創(chuàng)檢測(cè),普通孕婦可先進(jìn)行唐篩初篩。無(wú)論選擇哪種方式,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況制定產(chǎn)前篩查方案,必要時(shí)配合超聲檢查綜合評(píng)估胎兒健康狀況。