肝病患者身體出現(xiàn)的癥狀主要有早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)、終末期表現(xiàn),具體包括乏力、食欲減退、黃疸、腹水、肝性腦病等。
一、乏力
乏力是肝病患者最常見的早期癥狀之一,表現(xiàn)為不明原因的疲倦、精神不振、活動(dòng)耐力下降。這與肝臟功能受損,導(dǎo)致能量代謝障礙、維生素吸收利用減少以及體內(nèi)毒素蓄積有關(guān)。患者常感覺休息后仍無(wú)法緩解疲勞,日常活動(dòng)變得吃力。這種乏力感往往是持續(xù)性的,并可能隨著病情進(jìn)展而加重,是提示肝臟功能異常的重要信號(hào)。
二、食欲減退
食欲減退是肝病早期常見的消化道癥狀。患者可能出現(xiàn)厭食油膩、看到食物沒(méi)有胃口、進(jìn)食量明顯減少,甚至伴有惡心、腹脹等不適。肝臟是消化系統(tǒng)的重要器官,負(fù)責(zé)分泌膽汁幫助脂肪消化。當(dāng)肝功能受損時(shí),膽汁分泌異常會(huì)影響脂肪的消化吸收,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,從而引起食欲下降和消化不良。
三、黃疸
黃疸是肝病進(jìn)入進(jìn)展期的典型表現(xiàn),主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃,尿液顏色加深呈濃茶色。這是由于肝臟處理膽紅素的能力下降,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高所致。黃疸的出現(xiàn)通常意味著肝細(xì)胞損傷已達(dá)到一定程度,可能伴有皮膚瘙癢。除了肝病,膽道梗阻等疾病也可能引起黃疸,因此需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行鑒別。
四、腹水
腹水是肝病進(jìn)展至失代償期的重要標(biāo)志,表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹明顯?;颊呖赡茏杂X腹圍增大、體重增加、行走不便,嚴(yán)重時(shí)甚至影響呼吸。腹水的形成主要與門靜脈壓力增高、血漿白蛋白降低導(dǎo)致血管內(nèi)液體滲入腹腔有關(guān)。大量腹水時(shí),腹部叩診呈濁音,需要醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行引流并治療原發(fā)病。
五、肝性腦病
肝性腦病是肝病終末期的嚴(yán)重并發(fā)癥,屬于神經(jīng)精神系統(tǒng)癥狀。早期可能表現(xiàn)為性格行為改變、反應(yīng)遲鈍、睡眠顛倒,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、定向力障礙、撲翼樣震顫,甚至昏迷。這是由于肝臟解毒功能嚴(yán)重衰竭,血氨等毒性物質(zhì)進(jìn)入大腦,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能所致。肝性腦病是危及生命的急癥,需要立即就醫(yī)搶救。
對(duì)于肝病患者,日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循高蛋白、高維生素、適量碳水化合物的原則,選擇易消化的食物,嚴(yán)格限制酒精攝入,避免食用油炸、腌制及不潔食物。生活方面需要保證充足休息,避免勞累和熬夜,保持情緒穩(wěn)定,進(jìn)行適度的溫和活動(dòng)如散步。定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍變化,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查肝功能、腹部超聲等,切勿自行停藥或更改治療方案。一旦出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀,如意識(shí)改變、嘔血、黑便等,應(yīng)立即就醫(yī)。