肌肉痙攣可能由電解質(zhì)紊亂、運動過度、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為局部肌肉突發(fā)性不自主收縮、疼痛、活動受限等癥狀。
1、電解質(zhì)紊亂
體內(nèi)鈣、鎂、鉀等電解質(zhì)水平異常是肌肉痙攣的常見誘因。低鈣血癥可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)手足抽搐；低鉀血癥常伴隨肌無力與痙攣性疼痛。夏季大量出汗或腹瀉后電解質(zhì)流失、慢性腎病患者的電解質(zhì)調(diào)節(jié)失衡均可誘發(fā)痙攣。日常需注意補(bǔ)充含電解質(zhì)的食物如香蕉、牛奶，嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液治療。
2、運動過度
劇烈運動時肌肉持續(xù)收縮會導(dǎo)致乳酸堆積和肌纖維微損傷，運動后未充分拉伸可能引發(fā)延遲性肌肉痙攣。常見于短跑、游泳等爆發(fā)性運動后，表現(xiàn)為腓腸肌或足底肌群痙攣。運動前熱身、運動后拉伸可降低發(fā)生概率，發(fā)作時可通過反向拉伸痙攣肌肉緩解癥狀。
3、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或動脈硬化可能導(dǎo)致局部缺血缺氧，代謝產(chǎn)物堆積刺激肌肉異常收縮。夜間小腿痙攣多見，寒冷環(huán)境會加重癥狀。改善循環(huán)可通過穿戴彈力襪、抬高下肢、熱敷等方式，嚴(yán)重血管病變需進(jìn)行血管造影評估。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
帕金森病、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能破壞運動神經(jīng)元調(diào)控功能，導(dǎo)致肌張力障礙和痙攣發(fā)作。脊髓損傷患者常出現(xiàn)痙攣性癱瘓，需使用巴氯芬片、替扎尼定片等肌肉松弛劑控制癥狀，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
5、藥物副作用
利尿劑如呋塞米片可能引起電解質(zhì)流失誘發(fā)痙攣，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可能導(dǎo)致肌炎伴發(fā)痙攣。服用這些藥物期間出現(xiàn)肌肉癥狀需監(jiān)測肌酸激酶水平，必要時調(diào)整用藥方案。
預(yù)防肌肉痙攣需保持均衡飲食攝入足量礦物質(zhì)，運動前后做好熱身與放松，避免長時間維持固定姿勢。夜間發(fā)作者可睡前進(jìn)行小腿按摩或溫水泡腳。頻繁發(fā)作或伴隨肌無力、感覺異常時應(yīng)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病，糖尿病患者需警惕周圍神經(jīng)病變。發(fā)作時立即停止活動并緩慢拉伸痙攣肌肉，持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除血管栓塞等急癥。