腎的解剖結構主要包括腎單位、腎小球、腎小管、腎盂和腎盞等部位。
一、腎單位
腎單位是腎臟結構和功能的基本單位，每個腎臟包含約一百萬個腎單位。它由腎小體和腎小管兩部分組成。腎小體負責血液的濾過，形成原尿。腎小管則承擔著重吸收和分泌功能，對原尿中的水分、電解質和營養(yǎng)物質進行選擇性重吸收，同時將體內代謝廢物和多余物質分泌到尿液中，最終形成終尿。腎單位的完整性對于維持體內水電解質平衡和酸堿平衡至關重要。
二、腎小球
腎小球是腎小體的核心組成部分，是一個由毛細血管團構成的濾過裝置。其濾過膜由毛細血管內皮細胞、基底膜和足細胞構成，具有分子篩作用，允許小分子物質如水、電解質和尿素通過，而阻擋大分子蛋白質和血細胞。腎小球濾過率是評估腎功能的關鍵指標。多種腎臟疾病，如腎小球腎炎、糖尿病腎病，其病理改變常起始于腎小球濾過膜的損傷，導致蛋白尿、血尿等癥狀。
三、腎小管
腎小管是連接腎小體的細長管道，分為近端小管、髓袢和遠端小管等部分。其主要功能是對腎小球濾出的原尿進行加工處理。近端小管負責重吸收大部分葡萄糖、氨基酸和水分。髓袢通過逆流倍增機制，在尿液濃縮過程中發(fā)揮核心作用。遠端小管和集合管則受抗利尿激素等激素的精細調節(jié)，最終決定尿液的滲透壓和排出量。腎小管損傷可導致腎小管性酸中毒、范可尼綜合征等疾病。
四、腎盂
腎盂是位于腎臟內側的漏斗狀結構，是尿液收集系統的起始部分。它連接著數個腎大盞，負責匯集由腎小盞輸送來的尿液。腎盂的平滑肌可產生蠕動，將尿液推向輸尿管。腎盂也是泌尿系統結石和感染的好發(fā)部位。腎盂結石可能引起劇烈的腎絞痛，而腎盂腎炎則是一種常見的上尿路感染，通常由細菌逆行感染引起，表現為發(fā)熱、腰痛和尿路刺激癥狀。
五、腎盞
腎盞分為腎小盞和腎大盞。腎小盞呈杯狀，包繞腎乳頭，直接接收由集合管開口排出的終尿。多個腎小盞匯合成兩到三個腎大盞，腎大盞再匯合形成腎盂。腎盞系統的結構使得腎臟能夠高效地收集和排出尿液。腎盞的形態(tài)異常，如腎盞憩室，可能成為結石形成的場所。在影像學檢查中，腎盞的形態(tài)、有無擴張或充盈缺損，對于診斷腎結石、腎結核或腫瘤等疾病具有重要價值。
了解腎臟各部位的結構與功能，有助于認識相關疾病的發(fā)病機制。維護腎臟健康需要保持健康的生活方式，包括每日攝入充足水分以促進代謝廢物排出，保持低鹽、低脂、適量優(yōu)質蛋白的均衡飲食，避免濫用可能損害腎功能的藥物，如非甾體抗炎藥和某些抗生素。定期進行尿液常規(guī)和腎功能檢查，有助于早期發(fā)現腎臟病變。對于已有高血壓、糖尿病等慢性病的患者，嚴格控制血壓和血糖是保護腎臟、延緩疾病進展的關鍵措施。