孕后期孕婦需要注意定期產(chǎn)檢、合理營(yíng)養(yǎng)、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、識(shí)別臨產(chǎn)征兆、管理不適癥狀等方面，以保障母嬰健康。

一、定期產(chǎn)檢

孕后期產(chǎn)檢頻率增加，通常每?jī)芍芑蛎恐苓M(jìn)行一次，評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、胎位、羊水量及孕婦血壓、體重等指標(biāo)。通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等參數(shù)，結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)記錄胎心率變化，篩查胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期糖尿病孕婦需定期檢測(cè)血糖，妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓及尿蛋白，預(yù)防子癇前期發(fā)生。

二、合理營(yíng)養(yǎng)

每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚肉、禽肉、雞蛋及豆制品，補(bǔ)充胎兒組織發(fā)育所需氨基酸。增加血紅素鐵攝入，適量食用動(dòng)物肝臟、紅肉預(yù)防缺鐵性貧血，搭配維生素C豐富的新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收?？刂凭铺妓衔飻z入，用全谷物替代部分精米白面，穩(wěn)定餐后血糖。補(bǔ)充鈣質(zhì)每日達(dá)到1000毫克，通過(guò)牛奶、酸奶、深綠色葉菜滿足需求，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片劑。

三、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)

孕28周后需規(guī)律計(jì)數(shù)胎動(dòng)，每日早中晚各固定一小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。胎動(dòng)驟減或持續(xù)劇烈需及時(shí)就醫(yī)，可能提示胎盤功能減退、臍帶繞頸等異常。學(xué)習(xí)區(qū)分胎兒睡眠周期與異常靜止，正常睡眠周期約20-40分鐘，超過(guò)2小時(shí)無(wú)胎動(dòng)應(yīng)立即檢查?？膳浜霞矣锰バ膬x輔助監(jiān)測(cè)，但不可替代醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)。

四、識(shí)別臨產(chǎn)征兆

見(jiàn)紅表現(xiàn)為陰道排出粉紅色或褐色黏液，通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時(shí)。規(guī)律宮縮初期間隔約10-20分鐘，隨產(chǎn)程進(jìn)展縮短至3-5分鐘，持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。破水時(shí)陰道持續(xù)流出清亮液體，須平臥就醫(yī)預(yù)防臍帶脫垂。假性宮縮特點(diǎn)為不規(guī)則、強(qiáng)度不增，可通過(guò)改變體位緩解。掌握這些征兆有助于適時(shí)入院待產(chǎn)。

五、管理不適癥狀

應(yīng)對(duì)腰背酸痛可使用孕婦支撐腰帶，采取側(cè)臥位并在膝間夾枕緩解壓力。下肢水腫需抬高肢體休息，排除妊娠期高血壓疾病后可通過(guò)按摩改善循環(huán)。胃灼熱患者應(yīng)少食多餐，避免油膩辛辣食物，遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片。便秘者增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液。皮膚瘙癢需鑒別妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，輕度瘙癢可用溫和保濕劑護(hù)理。

孕后期需保持適度活動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，避免久站久坐。準(zhǔn)備待產(chǎn)包包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、新生兒衣物及證件資料。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解分娩疼痛，了解無(wú)痛分娩相關(guān)資訊。保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，睡眠時(shí)取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊、陰道大量流血或流液、胎動(dòng)異常等情況須立即就醫(yī)，定期參加醫(yī)院孕婦課程掌握育兒知識(shí)，保持良好心態(tài)迎接分娩。