左脛骨平臺粉碎骨折需要通過手術復位內(nèi)固定治療，主要方法包括切開復位鋼板螺釘內(nèi)固定術和關節(jié)鏡下微創(chuàng)復位內(nèi)固定術。骨折通常由高處墜落、交通事故等高能量損傷引起，可能伴隨關節(jié)面塌陷和膝關節(jié)不穩(wěn)定等癥狀。
一、保守治療
保守治療適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折或身體條件無法耐受手術的患者。通過石膏或支具進行外固定，限制膝關節(jié)活動，為骨折愈合提供穩(wěn)定環(huán)境?；颊咝枰ㄆ谶M行X線檢查監(jiān)測骨折位置，配合肌肉等長收縮訓練防止肌肉萎縮。骨折愈合期間須避免患肢負重，通常需要持續(xù)數(shù)周時間。
二、手術治療
切開復位鋼板螺釘內(nèi)固定術能夠直視下精確恢復關節(jié)面平整度，使用解剖型鋼板貼合脛骨平臺形態(tài)提供牢固支撐。關節(jié)鏡下微創(chuàng)復位內(nèi)固定術通過小切口操作，對軟組織損傷較小，有利于術后恢復。術后需早期開始關節(jié)功能鍛煉，預防關節(jié)僵硬和深靜脈血栓形成。
三、康復訓練
康復訓練應遵循循序漸進原則，早期以被動關節(jié)活動為主，中期逐漸增加主動活動范圍，后期強化肌力和平衡訓練。物理治療包括超聲波治療促進局部血液循環(huán)，電刺激療法維持肌肉功能?？祻瓦^程中需要定期評估骨折愈合情況和關節(jié)功能恢復程度。
四、藥物治療
藥物治療主要針對疼痛控制和并發(fā)癥預防。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解術后疼痛和炎癥反應?？鼓幬锶缋ド嘲嗥苡行ьA防下肢深靜脈血栓。鈣劑與維生素D補充劑如碳酸鈣D3片有助于促進骨折愈合過程。
五、營養(yǎng)支持
營養(yǎng)支持應注重高蛋白飲食和微量營養(yǎng)素補充，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，配合新鮮蔬菜水果提供維生素C。適當增加奶制品和豆制品攝入保證鈣質(zhì)供應，避免吸煙飲酒等影響骨折愈合的不良習慣。
左脛骨平臺粉碎骨折術后需要長期系統(tǒng)的康復管理，包括定期復查X線片評估骨折愈合進度，循序漸進地進行膝關節(jié)屈伸和負重訓練，注意觀察患肢腫脹和皮膚溫度變化，保持均衡飲食和適度陽光照射，嚴格按照醫(yī)囑進行功能鍛煉，避免過早完全負重導致內(nèi)固定失效，如出現(xiàn)關節(jié)僵硬或疼痛加重需及時復診?？祻推陂g應保持積極心態(tài)，配合物理治療師指導，逐步恢復膝關節(jié)功能和日常生活能力。