兒童門牙多生牙是否需要拔除需根據(jù)牙齒位置、形態(tài)及對口腔功能的影響綜合判斷。多生牙可能阻礙恒牙萌出、導(dǎo)致牙列擁擠或引發(fā)囊腫，通常建議拔除；若未影響咬合且無并發(fā)癥，可暫不處理但需定期觀察。

多生牙位于門牙區(qū)且傾斜生長時，容易壓迫鄰牙牙根，導(dǎo)致恒牙遲萌或錯位。這種情況可能伴隨乳牙滯留、牙弓不對稱，需通過口腔X光片評估后盡早拔除。對于埋伏較深但未造成病理改變的多生牙，可每6-12個月通過影像學(xué)監(jiān)測，若出現(xiàn)牙根吸收或囊腫傾向則需手術(shù)摘除。部分多生牙形態(tài)接近正常牙齒且排列整齊時，可能保留作為功能牙使用，但需評估其牙髓活力與咬合關(guān)系。

多生牙與恒牙胚重疊或引發(fā)含牙囊腫時，可能損傷頜骨結(jié)構(gòu)并影響面部發(fā)育。這種情況可能伴隨局部腫脹、牙齒松動，需采用超聲骨刀或微創(chuàng)手術(shù)拔除。對于全身麻醉耐受差的低齡兒童，若多生牙未穿透牙齦且無感染跡象，可延遲至替牙期處理。極少數(shù)多生牙與重要解剖結(jié)構(gòu)毗鄰時，需通過錐形束CT三維定位后制定個性化方案。

發(fā)現(xiàn)多生牙后應(yīng)盡早就診兒童口腔科，通過曲面斷層片或CBCT明確牙齒三維位置。日常需加強口腔清潔，使用含氟牙膏預(yù)防鄰牙齲壞，避免過硬食物碰撞多生牙。定期進行咬合檢查，若出現(xiàn)牙齒移位、牙齦腫脹或咀嚼疼痛需立即復(fù)診。對于暫未處理的多生牙，建議每半年拍攝X光片監(jiān)測變化。