寶寶缺鐵可能由先天儲(chǔ)備不足、飲食攝入不足、吸收障礙、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快、慢性失血等原因引起。缺鐵會(huì)影響血紅蛋白合成，可能導(dǎo)致面色蒼白、食欲減退、易疲勞等癥狀，需及時(shí)干預(yù)。
1、先天儲(chǔ)備不足
早產(chǎn)兒、低出生體重兒或雙胞胎因胎兒期鐵儲(chǔ)備不足，出生后易出現(xiàn)缺鐵。母親孕期缺鐵或貧血會(huì)進(jìn)一步減少胎兒鐵儲(chǔ)備。這類情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早補(bǔ)充鐵劑，如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等，并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
2、飲食攝入不足
6個(gè)月后未及時(shí)添加富含鐵的輔食，或長(zhǎng)期以母乳為主食且母親鐵攝入不足，會(huì)導(dǎo)致鐵缺乏。建議家長(zhǎng)逐步添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟等高鐵食物，搭配維生素C豐富的果蔬如西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。
3、吸收障礙
慢性腹瀉、乳糜瀉或胃腸道手術(shù)可能影響鐵吸收。牛奶蛋白過(guò)敏引起的腸粘膜損傷也會(huì)導(dǎo)致鐵流失。此類情況需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用小兒氨基酸配方奶粉，并選擇吸收率高的螯合鐵補(bǔ)充劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊。
4、生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快
嬰兒期和青春期生長(zhǎng)速度過(guò)快時(shí)，鐵需求激增而補(bǔ)充不足易導(dǎo)致缺乏。早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)階段更需注意。家長(zhǎng)應(yīng)定期評(píng)估生長(zhǎng)曲線，在快速生長(zhǎng)期適當(dāng)增加高鐵食物比例，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑。
5、慢性失血
長(zhǎng)期隱性失血如牛奶蛋白過(guò)敏性腸炎、鉤蟲感染、反復(fù)鼻出血等會(huì)造成鐵流失。女孩青春期月經(jīng)過(guò)多也是常見誘因。需完善便潛血、寄生蟲檢測(cè)等檢查，治療原發(fā)病同時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
預(yù)防寶寶缺鐵需從孕期開始加強(qiáng)母親營(yíng)養(yǎng)，出生后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)并適時(shí)添加輔食。定期體檢監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)。避免過(guò)量攝入牛奶影響鐵吸收，烹飪使用鐵鍋也有一定幫助。補(bǔ)鐵治療期間需復(fù)查血清鐵蛋白，防止過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致中毒。