白帶異常呈褐色可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，混合白帶形成褐色分泌物。通常持續(xù)2-3天，無特殊氣味，可伴有輕微下腹墜脹感。保持外陰清潔干燥即可，無須特殊治療。
2、陰道炎
細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致白帶呈褐色，常伴隨魚腥味或泡沫狀分泌物?？赡芘c過度清潔、性生活傳播等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏。
3、宮頸炎
慢性宮頸炎患者宮頸柱狀上皮外移時，接觸性出血可能使白帶染成褐色。常見于頻繁宮腔操作或性傳播感染后。需進行宮頸TCT檢查，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管破裂會導(dǎo)致間斷性褐色分泌物，月經(jīng)后加重?？赡芘c雌激素水平過高有關(guān)。宮腔鏡檢查可確診，較小息肉可遵醫(yī)囑用黃體酮膠囊，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
5、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜時可能引起褐色分泌物，常伴月經(jīng)量增多。肌瘤直徑超過5厘米或?qū)е仑氀獣r，需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤體積。
日常應(yīng)注意選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道，性生活前后注意清潔。建議每年進行婦科檢查，出現(xiàn)褐色白帶持續(xù)超過1周、伴隨異味或瘙癢時，需及時進行白帶常規(guī)、HPV檢測和婦科超聲檢查。保持規(guī)律作息，適量補充維生素B族和益生菌有助于維持陰道微生態(tài)平衡。