乳腺鈣化是指乳腺組織內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象，通常通過乳腺X線攝影或超聲檢查發(fā)現(xiàn)，可能由良性病變、乳腺炎、乳腺增生或乳腺癌等原因引起。
乳腺鈣化在影像學檢查中表現(xiàn)為高密度點狀或團塊狀陰影，根據(jù)形態(tài)和分布可分為粗大鈣化與微小鈣化。粗大鈣化多與良性病變相關(guān)，如乳腺纖維腺瘤鈣化、乳汁淤積后鈣化等，通常無須特殊處理，定期隨訪即可。微小鈣化若呈簇狀、不規(guī)則分布，可能與導管內(nèi)癌等惡性病變相關(guān)，需進一步通過穿刺活檢明確性質(zhì)。鈣化形成機制包括局部代謝異常、炎癥修復過程中鈣鹽沉積或腫瘤細胞壞死后的礦化反應(yīng)。
部分特殊類型的鈣化需要警惕，如泥沙樣鈣化多見于導管原位癌，其顆粒直徑小于0.5毫米且呈線性分布。妊娠期或哺乳期出現(xiàn)的鈣化可能與泌乳相關(guān)，絕經(jīng)后新發(fā)鈣化則需排除惡性腫瘤。某些全身性疾病如甲狀旁腺功能亢進、慢性腎病也可導致乳腺組織異位鈣化，此時會伴隨血鈣升高或其他系統(tǒng)癥狀。
建議發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化后完善乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查，根據(jù)BI-RADS分級決定后續(xù)處理方案。日常應(yīng)避免乳腺外傷，控制高鈣飲食攝入，每年進行乳腺健康體檢。40歲以上女性可結(jié)合腫瘤標志物檢測綜合評估，有乳腺癌家族史者需縮短隨訪間隔。