髕骨骨折鋼絲取出后需要注意傷口護理、康復鍛煉、活動限制、疼痛管理和定期復查等事項。髕骨骨折內固定物取出術后恢復質量直接影響膝關節(jié)功能,患者應嚴格遵循醫(yī)囑進行科學護理與循序漸進的康復訓練。
一、傷口護理
術后需保持傷口敷料干燥清潔,避免沾水防止感染。每日觀察傷口有無紅腫滲液,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。術后兩周內避免盆浴,可進行擦浴。拆線前須按醫(yī)囑更換敷料,必要時使用抗生素預防感染。保持傷口周圍皮膚清潔干燥有助于愈合。
二、康復鍛煉
早期進行股四頭肌等長收縮和直腿抬高訓練,每日3-4組每組15-20次。術后2-4周逐漸增加膝關節(jié)被動屈伸活動,角度從30度逐步增至90度。后期可進行主動屈膝訓練和平衡練習,配合物理治療促進功能恢復??祻陀柧殤驖u進,避免暴力屈曲。
三、活動限制
術后6周內避免負重行走,使用拐杖輔助活動。禁止跑步跳躍等劇烈運動,防止再骨折風險。上下樓梯時應扶欄桿緩慢移動,避免膝關節(jié)突然受力。日常生活中注意防滑防摔,坐立時避免長時間屈膝姿勢。三個月內不宜從事重體力勞動。
四、疼痛管理
術后疼痛可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解,但須遵醫(yī)囑服用。局部冰敷每次15-20分鐘每日3-4次,可減輕腫脹疼痛。休息時抬高患肢高于心臟水平,促進靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或夜間痛,需排除感染或其它并發(fā)癥。
五、定期復查
術后2周需復查傷口愈合情況并拆線。術后6周、3個月、6個月需進行X線檢查評估骨愈合狀況。醫(yī)生會根據(jù)復查結果調整康復方案,確定完全負重時間。定期復查可及時發(fā)現(xiàn)骨不連、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥,確保治療效果。
髕骨骨折鋼絲取出后應保持均衡飲食,多攝入富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物如牛奶雞蛋瘦肉等,配合新鮮蔬菜水果補充維生素C促進組織修復。注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合??祻推陂g保持良好心態(tài),按醫(yī)生指導逐步恢復日?;顒?,如有膝關節(jié)腫脹加劇或活動受限等情況應及時返院檢查。