鵝足滑囊炎是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)鵝足腱與脛骨之間滑囊組織的炎癥性疾病，主要由于過度摩擦或勞損引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限。
一、發(fā)病機制
鵝足滑囊位于縫匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱與脛骨內(nèi)側(cè)之間，長期重復(fù)屈膝、跑步或登山等動作可能導(dǎo)致滑囊受壓摩擦，引發(fā)無菌性炎癥。肥胖、膝關(guān)節(jié)退行性變或運動姿勢不當(dāng)會加劇局部應(yīng)力，促使滑液分泌異常和囊壁增厚。
二、典型癥狀
患者通常感到膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方持續(xù)性鈍痛，按壓時疼痛加劇，可能伴有局部腫脹或發(fā)熱感。上下樓梯、久坐后站立或屈膝活動時癥狀明顯，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)輕微跛行，但一般不會影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
三、高危人群
中老年女性、長跑運動員、肥胖人群以及患有膝骨關(guān)節(jié)炎的患者更易發(fā)病。女性因骨盆較寬導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)應(yīng)力增加，運動愛好者因重復(fù)性膝部活動容易誘發(fā)勞損。
四、診斷方式
醫(yī)生通過體格檢查按壓鵝足區(qū)域確認(rèn)痛點，超聲檢查可顯示滑囊積液和囊壁增厚，MRI能排除半月板損傷或韌帶問題。需與膝關(guān)節(jié)炎、肌腱炎或貝克囊腫進(jìn)行鑒別診斷。
五、治療措施
急性期建議休息并冰敷疼痛區(qū)域，口服布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥，物理治療如超聲透藥可促進(jìn)積液吸收。頑固性病例可能需曲安奈德注射液局部封閉治療，極少需要手術(shù)切除滑囊。
日常需避免重復(fù)性膝部屈伸活動，運動前充分熱身并加強股四頭肌力量訓(xùn)練，選擇支撐性良好的鞋具減輕膝關(guān)節(jié)壓力。控制體重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，若疼痛持續(xù)兩周以上或影響行走，應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診，通過個體化康復(fù)計劃恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。