舒張功能減低可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、手術(shù)治療等方式改善。舒張功能減低可能與心肌缺血、高血壓、心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品及加工肉類。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。嚴(yán)格戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠，午休不超過30分鐘。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類、堅果攝入。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕液體潴留，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率。對于合并房顫患者可能需用抗凝藥物如華法林鈉片。所有藥物均需定期復(fù)查調(diào)整劑量，禁止自行增減藥量。
3、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行心肺運動試驗評估后，制定個體化運動處方。初期采用間歇訓(xùn)練模式，如步行1分鐘休息1分鐘循環(huán)10次，逐步過渡至持續(xù)運動。配合呼吸肌訓(xùn)練如腹式呼吸練習(xí)，每周3-5次，每次20-45分鐘。訓(xùn)練時需監(jiān)測心率、血氧飽和度等指標(biāo)。
4、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以內(nèi)。甲狀腺功能異常者需定期復(fù)查甲功，慢性阻塞性肺疾病患者需規(guī)范使用支氣管擴張劑。所有慢性病患者每3-6個月復(fù)查心臟超聲，評估舒張功能變化。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重二尖瓣反流患者可考慮二尖瓣修復(fù)術(shù)，冠狀動脈嚴(yán)重狹窄者需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。終末期患者評估心臟移植適應(yīng)證。術(shù)后需長期抗凝治療，定期復(fù)查心臟彩超及血液指標(biāo)，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。
舒張功能減低患者每日監(jiān)測體重變化，24小時內(nèi)增長超過1千克應(yīng)及時就醫(yī)。保持環(huán)境溫度18-22攝氏度，濕度40-60%。外出時攜帶急救卡片注明用藥信息，避免前往高原地區(qū)。飲食采用少量多餐原則，睡前3小時避免進食，床頭抬高15-20厘米可減輕夜間癥狀。定期進行6分鐘步行試驗評估運動耐力，記錄每日癥狀變化日記供復(fù)診參考。