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褐色尿液怎么回事

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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褐色尿液可能由脫水、食物或藥物影響、尿路感染、肝膽疾病、溶血性疾病等原因引起,可通過補液、調整飲食、抗感染治療、保肝治療、輸血等方式干預。

1、脫水

長時間未補充水分可能導致尿液濃縮呈現(xiàn)褐色。機體通過減少排尿量維持水電解質平衡時,尿液中尿膽原濃度升高。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,觀察24小時尿液顏色變化。若同時存在頭暈、乏力等脫水癥狀,可口服補液鹽散調節(jié)電解質。

2、食物或藥物影響

大量食用蠶豆、蘆薈等含天然色素的食物可能改變尿液色澤。服用利福平膠囊、甲硝唑片、呋喃妥因腸溶片等藥物時,其代謝產物可使尿液呈褐色。通常停藥或減少攝入相關食物后48小時內顏色恢復正常,無須特殊處理。

3、尿路感染

泌尿系統(tǒng)感染可能伴隨褐色尿液,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等??赡芘c尿路梗阻、免疫力低下等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時需保持會陰清潔。

4、肝膽疾病

膽紅素代謝異常時可能出現(xiàn)褐色尿,常見于病毒性肝炎、膽管結石等疾病??赡芘c肝細胞損傷、膽管阻塞等因素有關,通常伴隨皮膚黃染、陶土樣便等癥狀。需進行肝功能檢查和腹部超聲,必要時使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸膠囊等藥物進行保肝利膽治療。

5、溶血性疾病

紅細胞大量破壞導致血紅蛋白尿時,尿液可呈醬油色或深褐色??赡芘c遺傳性球形紅細胞增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等因素有關,通常伴隨貧血、乏力等癥狀。需完善溶血相關檢查,嚴重時需輸血治療,可配合使用葉酸片、維生素E軟膠囊等輔助藥物。

持續(xù)出現(xiàn)褐色尿液需及時就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等項目。日常應注意記錄尿液顏色變化時間與伴隨癥狀,避免劇烈運動后立即排尿以防誤差。保持每日1500-2000毫升飲水量,限制動物內臟、濃茶等可能影響尿液顏色的食物攝入。特殊工種接觸化學制劑者需做好職業(yè)防護,定期監(jiān)測腎功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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