痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可通過(guò)控制飲食、限制飲酒、保持體重、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)尿酸等方式預(yù)防。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、遺傳因素、代謝異常、藥物影響、腎臟排泄障礙等原因引起。

1、控制飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高，長(zhǎng)期過(guò)量食用可能導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多。豆制品、香菇等植物性嘌呤食物對(duì)血尿酸影響較小，可適量食用。每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升，促進(jìn)尿酸排泄。

2、限制飲酒

酒精會(huì)抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄，特別是啤酒含有大量嘌呤前體物質(zhì)。頻繁飲酒可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，建議男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格戒酒，緩解期可少量飲用紅酒。

3、保持體重

肥胖人群尿酸生成增加而排泄減少，體重指數(shù)超過(guò)28者痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。通過(guò)合理膳食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍，避免快速減重引發(fā)酮癥酸中毒。每周減重0.5-1公斤為宜，過(guò)度節(jié)食可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

4、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律的中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善代謝綜合征，但劇烈運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。建議選擇游泳、騎自行車等關(guān)節(jié)負(fù)荷小的運(yùn)動(dòng)，每次30-60分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水，急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。

5、定期監(jiān)測(cè)尿酸

無(wú)癥狀高尿酸血癥患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢測(cè)血尿酸，男性超過(guò)420μmol/L、女性超過(guò)360μmol/L需干預(yù)。已確診者需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免使用噻嗪類利尿劑等影響尿酸代謝的藥物。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病者需綜合控制。

預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，避免受涼、外傷等誘發(fā)因素。發(fā)作間歇期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，但不可自行調(diào)整劑量。日?？蛇m量飲用蘇打水堿化尿液，穿著寬松鞋襪保護(hù)關(guān)節(jié)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診，延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害。