傷口愈合時發(fā)癢可通過冷敷緩解、避免抓撓、保持濕潤、外用藥物、口服抗組胺藥等方式改善。傷口愈合發(fā)癢通常由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)再生、皮膚干燥、過敏反應(yīng)等原因引起。
1、冷敷緩解
用干凈毛巾包裹冰袋敷于瘙癢處5-10分鐘,低溫能暫時麻痹神經(jīng)末梢減輕癢感。注意避免凍傷,冰袋不可直接接觸皮膚。適用于無明顯滲出的愈合期傷口,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
2、避免抓撓
抓撓會破壞新生上皮組織導(dǎo)致二次損傷,可能引發(fā)感染或形成瘢痕??尚藜糁讣撞⑴宕髅拶|(zhì)手套,夜間睡眠時尤為注意。若兒童患者瘙癢明顯,家長需監(jiān)督并轉(zhuǎn)移其注意力。
3、保持濕潤
使用凡士林或含尿素的保濕乳膏薄涂傷口周圍,每日2次。濕潤環(huán)境能減少角質(zhì)層脫落產(chǎn)生的刺激,緩解干燥性瘙癢。忌用含酒精或香精的護(hù)膚品,沐浴水溫不宜超過40℃。
4、外用藥物
爐甘石洗劑可收斂止癢,每日涂抹3-4次;氫化可的松軟膏適用于過敏性瘙癢,連用不超過1周;多磺酸粘多糖乳膏能促進(jìn)瘢痕軟化。使用前需清潔創(chuàng)面,藥物應(yīng)避開開放性傷口。
5、口服抗組胺藥
氯雷他定片或西替利嗪片可阻斷組胺受體緩解劇烈瘙癢,需遵醫(yī)囑服用??赡芤鹗人弊饔?,駕駛員及高空作業(yè)者慎用。合并感染時需聯(lián)用抗生素。
傷口愈合期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,每日觀察有無紅腫滲液等感染跡象。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)修復(fù),限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)超過2周伴皮疹擴(kuò)散,或出現(xiàn)發(fā)熱化膿等情況,應(yīng)及時至普外科或皮膚科就診。恢復(fù)期可進(jìn)行溫和伸展運(yùn)動改善局部血液循環(huán),但避免劇烈活動導(dǎo)致傷口張力增加。