月子里平躺鼓包可能與腹直肌分離、子宮復舊不全或局部血腫有關(guān),可通過腹式呼吸訓練、物理治療、藥物治療等方式改善。
1、腹直肌分離
妊娠期子宮擴張可能導致腹直肌向兩側(cè)分離,平躺時腹壓改變易形成鼓包。表現(xiàn)為腹部中線處肌肉間隙超過2指寬,伴隨腰背酸痛。可通過腹式呼吸訓練幫助恢復,具體方法為仰臥屈膝,吸氣時鼓腹,呼氣時縮腹并用手輔助向中線推擠肌肉。每日重復進行3組,每組10次。若分離超過3指寬需就醫(yī)評估。
2、子宮復舊不全
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致宮底下降延遲,平躺時觸及下腹硬塊。常伴隨惡露量多、持續(xù)時間長??勺襻t(yī)囑使用縮宮素鼻噴霧劑或益母草顆粒促進宮縮,配合低頻電刺激治療。每日監(jiān)測宮底高度,若產(chǎn)后2周仍可觸及宮底需就醫(yī)。
3、局部血腫
剖宮產(chǎn)切口或會陰撕裂處血管破裂可能形成皮下血腫,表現(xiàn)為按壓有波動感的包塊。早期可冷敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進吸收。若血腫直徑超過5厘米或持續(xù)增大,需排除凝血功能障礙,必要時行血腫清除術(shù)。
4、胃腸脹氣
產(chǎn)后胃腸功能未恢復時,平躺易致氣體聚集形成鼓包??身槙r針按摩腹部,飲用陳皮生姜水促進排氣。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,采取少量多餐方式。
5、腹壁疝
妊娠期腹壁薄弱處可能形成缺損,腹腔內(nèi)容物突出表現(xiàn)為可復性包塊??人曰蛴昧r明顯,平臥可消失。需佩戴醫(yī)用腹帶減輕壓力,避免提重物。若發(fā)生嵌頓需急診手術(shù)修補。
月子期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復。每日進行凱格爾運動增強盆底肌力量,避免久站久坐。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,監(jiān)測體溫預防感染。若鼓包持續(xù)增大、伴隨發(fā)熱或劇烈疼痛,應立即就醫(yī)排查病因。