腹部疼痛可能由胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、膽囊炎、闌尾炎、腸梗阻等原因引起。腹痛的病因復雜，需結(jié)合疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀綜合判斷。
1、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂可能與精神緊張、飲食不當?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為中上腹隱痛或脹痛，可能伴隨噯氣、食欲減退。可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息改善，必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、消化性潰瘍
消化性潰瘍多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，典型表現(xiàn)為周期性上腹痛，進食后可能加重或緩解。確診需進行胃鏡檢查，治療需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物，合并感染者需配合阿莫西林克拉維酸鉀片進行根除治療。
3、膽囊炎
膽囊炎常由膽囊結(jié)石阻塞膽管引發(fā)，主要表現(xiàn)為右上腹陣發(fā)性絞痛，可向右肩背部放射，多伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊，反復發(fā)作建議行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
4、闌尾炎
闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周或上腹部隱痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹固定壓痛，可能伴隨發(fā)熱、白細胞升高。確診后應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù)，術(shù)前可使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染，術(shù)后需禁食至腸功能恢復。
5、腸梗阻
腸梗阻可能由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞導致，典型癥狀為陣發(fā)性腹部絞痛、腹脹、停止排氣排便。需禁食胃腸減壓，靜脈補充氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡，機械性梗阻需手術(shù)解除，麻痹性梗阻可使用新斯的明注射液促進腸蠕動。
出現(xiàn)腹痛時應(yīng)暫時禁食，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時間、部位及誘因，觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀。持續(xù)性腹痛超過6小時、疼痛劇烈或出現(xiàn)板狀腹等急腹癥表現(xiàn)時，須立即就醫(yī)。日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，控制辛辣刺激食物攝入，腹部受涼后可用熱水袋熱敷緩解痙攣性疼痛。