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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛是什么意思

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛是指胃竇部黏膜存在炎癥和淺表破損,但胃腺體未發(fā)生萎縮的一種胃部病變。這種情況通常與胃酸刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物因素、不良飲食習(xí)慣以及精神壓力等多種原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式進(jìn)行干預(yù)。

一、胃酸刺激

胃酸分泌過(guò)多或反流可能直接損傷胃竇黏膜。胃酸刺激可導(dǎo)致黏膜屏障功能減弱,出現(xiàn)充血水腫和淺表糜爛。患者常伴有上腹部灼痛、反酸等癥狀。改善措施包括避免進(jìn)食辛辣油膩食物,減少咖啡因攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。

二、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃竇炎常見(jiàn)病因。該細(xì)菌可產(chǎn)生毒素破壞胃黏膜防御機(jī)制,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和糜爛。感染后可能出現(xiàn)腹脹、噯氣等表現(xiàn)。根治需采用規(guī)范的四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑,具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

三、藥物因素

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能抑制胃黏膜保護(hù)因子,導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。這類(lèi)藥物可能引起上腹隱痛、惡心等不適。用藥期間應(yīng)密切觀察胃腸反應(yīng),必要時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片。

四、飲食習(xí)慣

經(jīng)常暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快或偏好過(guò)熱食物可能反復(fù)刺激胃竇黏膜。不規(guī)律飲食會(huì)擾亂胃酸分泌節(jié)律,加重黏膜損傷。此類(lèi)因素引起的癥狀多表現(xiàn)為餐后飽脹感。調(diào)整方式包括定時(shí)定量進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽、避免宵夜等。

五、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。壓力因素易導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,常伴隨食欲不振。緩解方法包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期應(yīng)用抗焦慮藥物。

慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛患者需注意飲食清淡,避免腌制、油炸食品,優(yōu)先選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等食物。建議分餐制減少胃部負(fù)擔(dān),戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)黏膜變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含維生素的新鮮蔬菜水果,但需避免過(guò)量攝入酸性水果刺激胃黏膜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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