胃病可能會(huì)引起右后背酸痛，常見于胃食管反流、胃潰瘍等疾病。胃病導(dǎo)致后背酸痛主要與內(nèi)臟牽涉痛、炎癥刺激、神經(jīng)反射等因素有關(guān)。
胃病引發(fā)右后背酸痛多見于胃部疾病累及膈肌或刺激內(nèi)臟神經(jīng)。胃食管反流時(shí)胃酸刺激食管下段，通過迷走神經(jīng)反射引起背部牽涉痛，疼痛多位于肩胛骨內(nèi)側(cè)區(qū)域。胃潰瘍?nèi)舭l(fā)生在胃后壁，潰瘍面穿透漿膜層可刺激腹膜后神經(jīng)叢，疼痛常向右背部放射，進(jìn)食后加重。慢性胃炎伴隨胃痙攣時(shí)，內(nèi)臟痛覺信號(hào)可能通過脊髓節(jié)段傳導(dǎo)至背部相應(yīng)皮區(qū)。部分患者因長期胃部不適保持強(qiáng)迫體位，導(dǎo)致背部肌肉代償性緊張引發(fā)酸痛。
少數(shù)情況下，胃部病變合并膽道疾病時(shí)，膽囊或膽管的炎癥通過神經(jīng)通路共享機(jī)制誘發(fā)右背痛。胃惡性腫瘤侵犯后腹膜淋巴結(jié)或胰腺時(shí)，也可能表現(xiàn)為頑固性背部放射痛，但這類情況通常伴隨明顯體重下降、持續(xù)嘔吐等預(yù)警癥狀。
胃病相關(guān)背痛患者應(yīng)注意少食多餐，避免辛辣刺激及高脂飲食，餐后1小時(shí)內(nèi)不要平臥。可嘗試熱敷疼痛區(qū)域緩解肌肉緊張，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因，胃食管反流患者睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米，胃潰瘍患者需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片治療。