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肺炎治療的最佳方法

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原慶 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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肺炎治療的最佳方法主要有抗感染治療、對癥支持治療、氧療、呼吸康復訓練、手術治療等。肺炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。

1、抗感染治療

細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。真菌性肺炎需使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。

2、對癥支持治療

發(fā)熱超過38.5攝氏度可服用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱??人蕴刀嗫墒褂冒变逅骺诜芤夯蛞阴0腚装彼犷w粒祛痰。胸悶氣促可短期應用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。同時需保證每日2000毫升以上飲水量,幫助稀釋痰液。

3、氧療

血氧飽和度低于90%的患者需進行氧療,可通過鼻導管吸氧,氧流量控制在2-5升/分鐘。嚴重呼吸衰竭需采用無創(chuàng)正壓通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測血氣分析指標,及時調(diào)整氧濃度,避免氧中毒。

4、呼吸康復訓練

恢復期患者可進行腹式呼吸訓練,每日2次,每次10分鐘。縮唇呼吸訓練有助于改善通氣功能。適當進行步行、太極拳等有氧運動,逐步提升運動耐力。訓練強度以不引起明顯氣促為宜,需在專業(yè)人員指導下進行。

5、手術治療

肺膿腫或膿胸患者需進行胸腔閉式引流術。藥物治療無效的壞死性肺炎可能需行肺葉切除術。手術前后需加強營養(yǎng)支持,預防術后感染。術后早期進行呼吸功能鍛煉,促進肺復張。

肺炎患者需保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風2次。飲食宜清淡易消化,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等?;謴推诒苊鈩×疫\動,保證充足睡眠。吸煙患者必須戒煙,減少呼吸道刺激。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等癥狀需及時復診。定期復查胸部影像學,評估治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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