便后有血可能是痔瘡癥狀,也可能是肛裂、結直腸息肉、結直腸炎、結直腸癌等疾病的表現。痔瘡引起的便血通常為鮮紅色,血液附著于糞便表面或便后滴血,多伴有肛門疼痛、瘙癢等癥狀。
痔瘡是便血的常見原因之一,由于肛門周圍靜脈曲張破裂導致出血,血液顏色鮮紅且不與糞便混合。患者可能同時出現肛門腫物脫出、排便疼痛等表現。輕微痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物,或接受硬化劑注射治療。
肛裂引起的便血常伴隨排便時劇烈疼痛,血液量少且鮮紅。結直腸息肉出血多為間斷性,血液可能混于糞便中。潰瘍性結直腸炎會導致黏液膿血便,伴有腹瀉、腹痛。結直腸癌的便血多為暗紅色,可能伴隨排便習慣改變、體重下降等癥狀,需要腸鏡檢查確診。
建議出現便血后記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激食物,保持肛門清潔。若反復便血超過3天或出現頭暈乏力等貧血表現,應及時到消化內科或肛腸科就診,通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因。50歲以上人群建議定期進行結直腸癌篩查。