小孩幾天不大便可能是由飲食不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、運動量少、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加運動、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。建議家長密切觀察孩子癥狀，必要時及時就醫(yī)。
1、飲食不當(dāng)
飲食中缺乏膳食纖維或食物過于精細(xì)會導(dǎo)致大便干結(jié)。嬰幼兒添加輔食過早或配方奶沖泡過濃也可能引發(fā)便秘。家長需增加孩子蔬菜水果攝入，如西藍(lán)花、蘋果泥，適當(dāng)添加全谷物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親應(yīng)避免辛辣飲食。
2、水分?jǐn)z入不足
體液不足會使結(jié)腸吸收過多水分導(dǎo)致大便硬化。夏季出汗多或發(fā)熱時更易發(fā)生。建議家長每日保證孩子足夠飲水，嬰兒可增加哺乳次數(shù)。1歲以上兒童每日飲水量應(yīng)為每公斤體重50-100毫升，分次少量飲用溫水效果更佳。
3、運動量不足
缺乏運動會使腸蠕動減緩。嬰幼兒長期臥床或使用學(xué)步車會減少腹部肌肉活動。家長應(yīng)每天帶孩子進(jìn)行爬行、散步等適度運動，嬰兒可做蹬自行車式腿部運動。餐后1小時進(jìn)行15-20分鐘活動有助于促進(jìn)腸蠕動。
4、腸道功能紊亂
腸道菌群失衡或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異?？赡軐?dǎo)致功能性便秘。常伴隨腹脹、食欲下降?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，或乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
5、器質(zhì)性疾病
先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病會引起頑固性便秘。若孩子出生后即有排便困難、腹脹如鼓，或伴有生長發(fā)育遲緩，需及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能建議進(jìn)行鋇劑灌腸造影或肛門直腸測壓等檢查明確診斷。
家長應(yīng)記錄孩子排便頻率和糞便性狀，建立定時排便習(xí)慣。可每天固定時間讓孩子坐便盆5-10分鐘，排便時保持膝蓋高于髖部的姿勢。避免頻繁使用開塞露，長期便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定治療方案。日?？身槙r針按摩孩子腹部，從右下腹開始經(jīng)臍周至左下腹，每次5-10分鐘，每日2-3次。注意觀察是否出現(xiàn)血便、嘔吐、體重不增等警示癥狀，這些情況需立即就醫(yī)。