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頸椎脖子痛怎么辦

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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頸椎脖子痛可通過熱敷、調(diào)整姿勢、遵醫(yī)囑用藥、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎脖子痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)、外傷等因素引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。可以使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45攝氏度,每次熱敷15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于輕度肌肉勞損引起的頸椎脖子痛,但皮膚感覺異?;蚓植坑醒装Y時禁用。

2、調(diào)整姿勢

長期保持不良姿勢是導(dǎo)致頸椎脖子痛的常見原因。建議避免長時間低頭使用手機或電腦,工作時應(yīng)保持屏幕與眼睛平齊,每1小時起身活動5-10分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然生理曲度。這些措施有助于減輕頸椎壓力,預(yù)防疼痛加重。

3、遵醫(yī)囑用藥

對于疼痛明顯的患者,醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。這些藥物可緩解炎癥和肌肉痙攣,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行長期服用。用藥期間如出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)。

4、牽引治療

頸椎牽引適用于神經(jīng)根型頸椎病引起的脖子痛,通過減輕椎間盤壓力緩解癥狀。需在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,使用頸椎牽引器時重量從2-3公斤開始,逐漸增加至體重的1/10左右,每次15-20分鐘。急性期、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或頸椎不穩(wěn)患者不宜進(jìn)行牽引治療。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效且存在嚴(yán)重神經(jīng)壓迫時,可能需要考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛、進(jìn)行性肌力下降或大小便功能障礙等。術(shù)后需佩戴頸托保護,并配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿和睡姿,避免頸部受涼,可進(jìn)行適度頸部伸展運動如緩慢左右轉(zhuǎn)頭、上下點頭等動作,每個動作保持5秒,重復(fù)5-10次。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木無力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療時機。長期伏案工作者建議每半年進(jìn)行一次頸椎檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)頸椎病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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