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血色素偏低常見于哪種疾病

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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血色素偏低常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血、慢性病性貧血等疾病。

一、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是最常見的導致血色素偏低的疾病,主要由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多導致。常見癥狀包括皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、活動后心悸氣短。患者日常應(yīng)增加富含鐵的食物攝入,如紅肉、動物肝臟、菠菜。對于明確診斷者,醫(yī)生可能會開具琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或右旋糖酐鐵分散片等鐵劑進行治療,以補充機體鐵儲備。

二、巨幼細胞貧血

巨幼細胞貧血是由于葉酸或維生素B12缺乏導致DNA合成障礙引起的貧血。常見原因包括長期素食、胃腸道疾病影響吸收?;颊叱氀Y狀外,還可能伴有舌炎、食欲減退、手足麻木等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療關(guān)鍵在于補充缺乏的營養(yǎng)素,醫(yī)生常會使用葉酸片、維生素B12注射液或甲鈷胺片等藥物進行糾正,同時指導患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

三、再生障礙性貧血

再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,表現(xiàn)為全血細胞減少。其發(fā)病可能與藥物、化學毒物、病毒感染或自身免疫異常有關(guān)?;颊叱搜仄?,常伴有白細胞和血小板減少,易發(fā)生感染和出血。治療較為復(fù)雜,需根據(jù)病情嚴重程度,采用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白或促造血藥物如司坦唑醇片,嚴重者可能需要進行造血干細胞移植。

四、地中海貧血

地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,因珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成異常。患者自幼即可出現(xiàn)慢性貧血、黃疸、肝脾腫大,嚴重者可有特殊面容。該病目前尚無根治方法,治療以對癥支持為主,輕度者可能無須特殊治療,中重度者可能需要定期輸血并使用去鐵胺注射液等鐵螯合劑祛除體內(nèi)多余的鐵,部分患者可考慮脾切除或造血干細胞移植。

五、慢性病性貧血

慢性病性貧血常繼發(fā)于慢性感染、炎癥性疾病或惡性腫瘤,是住院患者中常見的貧血類型。其發(fā)生與鐵代謝紊亂、促紅細胞生成素反應(yīng)不足及紅細胞壽命縮短有關(guān)。治療重點在于控制原發(fā)疾病,隨著感染控制或炎癥消退,貧血狀況可能改善。針對貧血本身,醫(yī)生可能會使用重組人促紅細胞生成素注射液,并確保患者營養(yǎng)均衡,以支持造血。

發(fā)現(xiàn)血色素偏低后,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,保證富含鐵、葉酸、維生素B12等造血原料食物的攝入,如瘦肉、動物血、深綠色蔬菜和豆制品。避免過度節(jié)食和偏食。同時,規(guī)律作息,避免勞累,適當進行散步、瑜伽等溫和運動以增強體質(zhì)。定期進行健康體檢,監(jiān)測血常規(guī)指標變化,對于有慢性疾病或貧血家族史的人群尤為重要。切勿自行盲目服用補血藥物,以免延誤原發(fā)病的診斷與治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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