陽(yáng)痿通常稱為勃起功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可通過(guò)陰莖假體植入術(shù)或血管重建手術(shù)改善。勃起功能障礙可能與神經(jīng)損傷、血管病變、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān),需由醫(yī)生評(píng)估后選擇術(shù)式。
1、陰莖假體植入術(shù)
陰莖假體植入術(shù)適用于藥物及其他治療無(wú)效的重度勃起功能障礙患者。該手術(shù)通過(guò)將可膨脹或半硬性假體植入陰莖海綿體,模擬自然勃起狀態(tài)。術(shù)后需預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng),假體使用壽命較長(zhǎng)但可能存在機(jī)械故障風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)并發(fā)癥包括局部疼痛、假體移位或侵蝕尿道,需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理規(guī)范。
2、血管重建手術(shù)
血管重建手術(shù)適用于動(dòng)脈性勃起功能障礙且血管造影顯示明確狹窄的年輕患者。通過(guò)吻合腹壁下動(dòng)脈與陰莖背動(dòng)脈或海綿體動(dòng)脈,改善陰莖血流灌注。術(shù)后需抗凝治療,血管再通成功率與患者血管條件密切相關(guān)。該術(shù)式對(duì)靜脈漏型勃起功能障礙無(wú)效,且術(shù)后可能發(fā)生血管吻合口血栓形成。
手術(shù)治療前需完善夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血管超聲等檢查明確病因。術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免壓迫手術(shù)部位,定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況。配合心理疏導(dǎo)及盆底肌訓(xùn)練有助于提升手術(shù)效果,吸煙者需戒煙以降低血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。