產(chǎn)后陰道恢復(fù)通常需要6周到3個(gè)月時(shí)間,具體時(shí)長(zhǎng)與分娩方式、個(gè)人體質(zhì)及產(chǎn)后護(hù)理密切相關(guān)。
順產(chǎn)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中,陰道組織會(huì)經(jīng)歷明顯拉伸和擴(kuò)張,可能出現(xiàn)輕微撕裂或側(cè)切傷口。產(chǎn)后6周內(nèi)陰道壁腫脹逐漸消退,黏膜皺襞開始重現(xiàn),盆底肌張力也有部分自主恢復(fù)。這個(gè)階段惡露排出量會(huì)從鮮紅色逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色直至停止,會(huì)陰傷口基本愈合。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估陰道恢復(fù)情況,測(cè)量盆底肌力,判斷是否存在陰道壁膨出或壓力性尿失禁。堅(jiān)持進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能幫助增強(qiáng)盆底肌肉收縮力,改善陰道緊縮感。使用溫水坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避免使用刺激性洗液沖洗陰道內(nèi)部。選擇純棉透氣內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生護(hù)墊,能夠減少感染概率。
剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦雖然未經(jīng)歷陰道擴(kuò)張,但妊娠期間持續(xù)受壓的盆底組織同樣需要恢復(fù)。由于缺乏自然分娩的擴(kuò)張收縮過(guò)程,陰道彈性恢復(fù)可能更快,但盆底肌功能恢復(fù)仍需系統(tǒng)訓(xùn)練。這類產(chǎn)婦更需關(guān)注腹部傷口愈合與子宮復(fù)舊,避免過(guò)早進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)影響核心肌群穩(wěn)定。無(wú)論何種分娩方式,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)都應(yīng)避免性生活和使用衛(wèi)生棉條,給陰道黏膜完整修復(fù)周期。哺乳期間雌激素水平較低可能暫時(shí)引起陰道干澀,可使用水溶性潤(rùn)滑劑緩解不適。若持續(xù)存在陰道下墜感、漏尿或性交疼痛,建議進(jìn)行盆底肌電生理評(píng)估。
產(chǎn)后恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣食物刺激。每天保證充足休息時(shí)間,采用側(cè)臥位減輕會(huì)陰壓力,逐漸增加盆底肌訓(xùn)練頻率。穿著寬松透氣衣物,注意會(huì)陰清潔干燥,出現(xiàn)異常出血或異味需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。