臉上起小米粒疙瘩可通過調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣、局部清潔消毒、外用藥物涂抹、口服藥物治療、激光治療等方式改善。臉上起小米粒疙瘩可能與毛囊角化異常、痤瘡、粟丘疹、汗管瘤、扁平疣等因素有關(guān)。
1、調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣
選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精或強(qiáng)皂基的清潔劑。每日清潔次數(shù)控制在2次以內(nèi),水溫保持在35攝氏度左右。清潔后及時(shí)使用無油配方的保濕乳液,避免過度摩擦或擠壓皮膚。油性肌膚可每周使用1次泥膜吸附多余油脂,但需避開疙瘩密集區(qū)域。
2、局部清潔消毒
使用醫(yī)用生理鹽水或氯己定溶液浸濕無菌棉片,每日2次輕柔擦拭患處。對于有白頭的小疙瘩,可先用碘伏消毒后,用滅菌粉刺針輕輕挑破排出內(nèi)容物。處理后立即涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,保持創(chuàng)面干燥12小時(shí)。操作前需徹底清潔雙手,避免細(xì)菌二次污染。
3、外用藥物涂抹
角化異常者可睡前薄涂維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝,用藥期間嚴(yán)格防曬。炎癥性疙瘩可早晚點(diǎn)涂夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠。粟丘疹可嘗試使用含水楊酸的角質(zhì)溶解劑,汗管瘤需涂抹咪喹莫特乳膏調(diào)節(jié)局部免疫。藥物使用前需做小面積測試,出現(xiàn)刺痛紅腫立即停用。
4、口服藥物治療
頑固性痤瘡可短期服用多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊控制炎癥。伴隨嚴(yán)重出油者可配合維生素B6片調(diào)節(jié)皮脂分泌。病毒性扁平疣需口服阿昔洛韋片聯(lián)合治療。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,服藥期間忌酒并定期檢查肝腎功能。
5、激光治療
對于持續(xù)半年以上的頑固性疙瘩,可考慮二氧化碳點(diǎn)陣激光或鉺激光治療。激光能精準(zhǔn)破壞異常增生的表皮或真皮組織,每次治療間隔4周,通常需要3次療程。術(shù)后需使用醫(yī)用修復(fù)敷料,嚴(yán)格防曬3個(gè)月。瘢痕體質(zhì)者及孕期女性禁用該療法。
日常需避免熬夜和攝入高糖高脂食物,保持枕巾毛巾每日更換。外出時(shí)選擇SPF30以上的物理防曬霜,卸妝時(shí)使用不含礦物油的清潔產(chǎn)品。若疙瘩伴隨明顯紅腫熱痛、快速增大或滲液,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或病理活檢。不建議自行使用強(qiáng)效祛痘產(chǎn)品或美容院針清服務(wù),不當(dāng)處理可能加重炎癥或遺留色素沉著。