寶寶發(fā)高燒手腳冰涼可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不良、體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。注意不要覆蓋過(guò)多衣物或被子，以免影響散熱。

2、補(bǔ)充水分

家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，高熱時(shí)水分蒸發(fā)快易導(dǎo)致脫水。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，可適當(dāng)增加喂水頻次。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。

3、藥物退熱

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。有熱性驚厥史的寶寶可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前用藥。

4、觀察癥狀

家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫變化，同時(shí)觀察有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。手腳冰涼可能提示體溫仍在上升期，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度，應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需直接送醫(yī)。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)伴隨拒食、呼吸急促、囟門膨隆、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)體征時(shí)，應(yīng)緊急就診。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型，必要時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺排除中樞感染。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

發(fā)熱期間應(yīng)保持寶寶飲食清淡，可給予米湯、蘋果泥等易消化食物，暫停添加新輔食?；謴?fù)期每日睡眠時(shí)間需保證12-14小時(shí)，避免劇烈活動(dòng)。日常需按時(shí)接種疫苗，流感季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露，家庭成員出現(xiàn)感染癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。若寶寶既往有熱性驚厥史，家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)發(fā)作時(shí)的急救體位擺放和口腔保護(hù)方法。