乳腺癌轉(zhuǎn)移一般難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。乳腺癌轉(zhuǎn)移的治療方式主要有全身化療、靶向藥物治療、內(nèi)分泌治療、局部放療和姑息治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
1、全身化療
化療藥物通過血液循環(huán)作用于全身，可殺滅轉(zhuǎn)移病灶中的癌細(xì)胞。常用方案包括紫杉醇注射液、多西他賽注射液聯(lián)合卡鉑注射液等?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合升白細(xì)胞藥物和止吐藥物使用。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。
2、靶向藥物治療
針對(duì)HER2陽性乳腺癌轉(zhuǎn)移患者，曲妥珠單抗注射液聯(lián)合帕妥珠單抗注射液可顯著改善預(yù)后。CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊適用于激素受體陽性患者。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，治療過程中需監(jiān)測(cè)心臟功能等指標(biāo)。
3、內(nèi)分泌治療
激素受體陽性患者可選用芳香化酶抑制劑如阿那曲唑片、來曲唑片，或雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬片。內(nèi)分泌治療需持續(xù)用藥，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
4、局部放療
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛或腦轉(zhuǎn)移灶，放射治療可有效緩解癥狀。骨轉(zhuǎn)移常用30Gy分10次照射，腦轉(zhuǎn)移可采用全腦放療或立體定向放射外科。放療期間需注意皮膚護(hù)理，可能出現(xiàn)乏力等反應(yīng)。
5、姑息治療
對(duì)于廣泛轉(zhuǎn)移的晚期患者，以緩解疼痛、改善生活質(zhì)量為目標(biāo)?？刹捎名}酸嗎啡緩釋片控制癌痛，配合營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。骨轉(zhuǎn)移患者可注射唑來膦酸抑制骨破壞，預(yù)防病理性骨折。
乳腺癌轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶等，多吃新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立治療信心。出現(xiàn)新發(fā)疼痛、體重驟降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。