孕期乳頭癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、衣物摩擦、過敏反應(yīng)、真菌感染等因素有關(guān)。可通過保持皮膚清潔、選擇透氣衣物、使用保濕產(chǎn)品、避免抓撓、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,會(huì)刺激乳腺發(fā)育和乳暈色素沉著,可能導(dǎo)致乳頭敏感或瘙癢。這是正常的生理現(xiàn)象,無須特殊治療。建議穿著柔軟透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,減少摩擦刺激。若瘙癢明顯可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹,避免使用含激素的藥膏。
2、皮膚干燥
孕期皮膚屏障功能可能減弱,乳頭部位皮脂分泌減少易出現(xiàn)干燥脫屑。表現(xiàn)為局部緊繃感伴輕度瘙癢??蛇x用無添加劑的天然保濕乳如羊脂膏,每日溫水清潔后薄涂。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品。若出現(xiàn)皸裂可短期使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、衣物摩擦
化纖材質(zhì)內(nèi)衣或過緊文胸可能反復(fù)摩擦乳頭,導(dǎo)致機(jī)械性刺激。常見表現(xiàn)為接觸部位發(fā)紅、刺癢。應(yīng)更換為無骨縫設(shè)計(jì)的純棉哺乳文胸,減少蕾絲裝飾。哺乳期溢乳墊需2-3小時(shí)更換,保持局部干爽。已出現(xiàn)皮炎時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏。
4、過敏反應(yīng)
部分孕婦對(duì)洗衣劑、沐浴露或新內(nèi)衣材質(zhì)過敏,表現(xiàn)為乳頭及周圍皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需停用可疑致敏產(chǎn)品,用清水沖洗患處。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。建議孕期選用PH值中性的低敏洗護(hù)用品。
5、真菌感染
念珠菌感染常見于潮濕溫暖的乳房皺褶處,典型表現(xiàn)為乳頭乳暈邊界清晰的紅色斑片伴白色鱗屑??刹杉ば肩R檢確診,需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏治療。合并乳房脹痛、發(fā)熱時(shí)可能繼發(fā)乳腺炎,應(yīng)及時(shí)就診。
孕期出現(xiàn)乳頭瘙癢需每日用溫水清洗后完全擦干,避免使用堿性肥皂。選擇無鋼圈支撐的哺乳文胸,夜間睡眠時(shí)可解除胸罩束縛。若瘙癢持續(xù)超過3天或伴隨皮疹、滲液、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)到產(chǎn)科或皮膚科就診排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等病理因素。日??蛇m量增加維生素B族和必需脂肪酸攝入,幫助維持皮膚健康。