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哮喘發(fā)病呼吸困難怎么辦

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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哮喘發(fā)病呼吸困難可通過保持平靜、使用藥物、調(diào)整體位、吸氧治療、及時就醫(yī)等方式緩解。哮喘通常由氣道炎癥、過敏原刺激、冷空氣刺激、劇烈運動、呼吸道感染等原因引起。

1、保持平靜

哮喘發(fā)作時情緒緊張可能加重呼吸困難,建議盡量保持平靜,緩慢深呼吸??蓢L試用鼻吸氣、縮唇呼氣的方式調(diào)節(jié)呼吸頻率,避免過度換氣。脫離過敏環(huán)境后,部分輕度發(fā)作可能自行緩解。

2、使用藥物

立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴張劑,如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。若15分鐘內(nèi)未緩解,可重復給藥一次。合并過敏性哮喘者可服用氯雷他定片輔助抗過敏。藥物使用須嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。

3、調(diào)整體位

采取前傾坐位或半臥位,用手肘支撐膝蓋,保持肩部放松。該體位能幫助呼吸肌更好參與呼吸運動,減輕氣道壓迫。避免平躺或頸部過度后仰,防止舌根后墜加重窒息感。

4、吸氧治療

有條件時可經(jīng)鼻導管低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。血氧飽和度低于90%或出現(xiàn)口唇紫紺時需立即就醫(yī)。家庭制氧機使用時需注意濕度調(diào)節(jié),避免干燥氣體刺激氣道。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)說話困難、意識模糊、藥物無效持續(xù)1小時以上等危重癥狀時,須立即呼叫急救。急診可能采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液靜脈推注、氨茶堿注射液緩慢靜滴等強化治療,嚴重者需氣管插管機械通氣。

哮喘患者日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,家中定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。堅持記錄發(fā)作誘因和用藥情況,每3-6個月復查肺功能。冬季外出佩戴口罩防護,飲食宜清淡,適量補充維生素D。建議隨身攜帶急救藥物并告知親友應急處置方法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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