血糖偏高不一定是糖尿病,可能是生理性血糖波動(dòng)或糖尿病前期狀態(tài)。糖尿病診斷需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。
血糖偏高常見于空腹血糖在6.1-7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1mmol/L的情況。這類血糖異??赡芘c近期高糖飲食、應(yīng)激狀態(tài)、妊娠期生理變化或肥胖等因素相關(guān)。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、減輕體重等措施,部分人群的血糖可恢復(fù)正常。
若空腹血糖持續(xù)超過7.0mmol/L或餐后血糖超過11.1mmol/L,則需警惕糖尿病可能。此時(shí)常伴隨多飲、多尿、體重下降等典型癥狀,或出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥。確診需重復(fù)檢測(cè)血糖指標(biāo)或進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),排除實(shí)驗(yàn)室誤差或其他內(nèi)分泌疾病干擾。
發(fā)現(xiàn)血糖偏高時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖變化,采用低升糖指數(shù)飲食,每日主食中粗糧占比不低于三分之一,限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。避免熬夜和情緒緊張,肥胖者需將體重控制在BMI24以下。若生活方式干預(yù)3-6個(gè)月后血糖仍不達(dá)標(biāo),應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診評(píng)估。