小兒肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,可通過抗感染治療、霧化吸入、氧療、補(bǔ)液支持、退熱對(duì)癥等方式治療。小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫功能低下等原因引起。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是小兒肺炎的常見癥狀,體溫可能超過38攝氏度,部分患兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。細(xì)菌性肺炎發(fā)熱多為持續(xù)性,病毒性肺炎發(fā)熱可能呈現(xiàn)間歇性。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷幔瑫r(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物散熱。
2、咳嗽
咳嗽初期多為刺激性干咳,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)痰鳴音或膿性痰。支原體肺炎常見陣發(fā)性劇烈咳嗽,病毒性肺炎多伴喘息樣咳嗽。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液祛痰,或進(jìn)行生理鹽水霧化吸入治療。家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道濕潤(rùn),避免煙霧刺激。
3、氣促
呼吸頻率增快是肺炎重要體征,嬰幼兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。重癥肺炎可能出現(xiàn)發(fā)紺、血氧飽和度下降。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)呼吸異常應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情給予氧療,嚴(yán)重時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等靜脈抗生素治療。
4、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是常見致病菌,患兒可能出現(xiàn)高熱、膿痰等癥狀。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。家長(zhǎng)需注意觀察用藥反應(yīng),完成全程治療,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
5、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等可引起病毒性肺炎,多伴流涕、咽痛等上感癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆??共《?。家長(zhǎng)需保證患兒充足休息,少量多次飲水,維持水電解質(zhì)平衡。
小兒肺炎恢復(fù)期需保持清淡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉泥等。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖防寒。定期復(fù)查胸片,觀察肺部炎癥吸收情況。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別重癥預(yù)警信號(hào)如持續(xù)高熱不退、精神萎靡、拒食尿少等,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。保持居住環(huán)境清潔,流感季節(jié)避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種肺炎疫苗等預(yù)防性措施。