跟腱疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、穿戴支具等方式快速緩解。跟腱疼痛通常由運動損傷、肌腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、骨刺刺激等原因引起。
1、休息制動
立即停止跑跳等負重活動,使用彈性繃帶對足踝進行加壓包扎,減少跟腱牽拉。急性期建議臥床時將患肢抬高超過心臟水平,有助于減輕局部腫脹??墒褂霉照容o助行走1-2周,避免跟腱二次損傷。
2、冷敷熱敷交替
急性損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡足部或使用熱敷貼,每日3-4次。冷熱交替可緩解炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣。
3、藥物鎮(zhèn)痛
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。跟腱周圍封閉注射需由專業(yè)醫(yī)生操作,避免自行注射激素類藥物。
4、物理治療
超聲波治療通過高頻振動促進組織修復,沖擊波治療可改善跟腱微循環(huán)??祻推谶M行離心訓練如臺階踮腳下降練習,配合低頻電刺激增強肌腱強度。手法治療需由康復師指導進行跟腱縱向按摩。
5、穿戴支具
夜間使用足踝支具保持跟腱中立位,白天穿戴跟腱減壓鞋墊或步行靴。定制矯形器可糾正足部力線異常,選擇后跟加厚的運動鞋減少跟腱張力。嚴重者需使用短腿石膏固定3-4周。
緩解期可進行足底筋膜拉伸、小腿三頭肌離心訓練等康復運動,運動前充分熱身,避免突然增加運動強度。選擇緩沖性好的運動鞋,控制體重減輕跟腱負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹、瘀斑、行走困難等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除跟腱斷裂等嚴重損傷。日常注意補鈣和維生素D,適度游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于跟腱功能恢復。