早泄患者應(yīng)優(yōu)先掛男科或泌尿外科，可能與心理因素、前列腺炎、陰莖敏感度異常、激素水平紊亂、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等因素有關(guān)。
1、男科
男科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的?？?，早泄患者可在此科室進行專業(yè)評估。醫(yī)生可能通過病史采集、體格檢查、陰莖生物感覺閾值測定等方式明確病因。若由前列腺炎引起，可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物；若與心理因素相關(guān)，可能建議結(jié)合心理咨詢或帕羅西汀片等抗焦慮藥物。檢查項目可能涉及性激素檢測或神經(jīng)電生理評估。
2、泌尿外科
泌尿外科可排查器質(zhì)性病變導(dǎo)致的早泄，如慢性前列腺炎、精囊炎等。醫(yī)生可能進行尿常規(guī)、前列腺液檢查或超聲檢查，確診后可能使用鹽酸達泊西汀片、舍曲林片等藥物調(diào)節(jié)射精控制能力。對于包皮過長合并早泄者，可能建議包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。該科室同時會排除糖尿病神經(jīng)病變等全身性疾病對性功能的影響。
3、心理科
心理因素占早泄病因的重要部分，心理科可通過認知療法、行為訓(xùn)練改善癥狀。醫(yī)生會評估焦慮、抑郁等情緒問題，可能配合使用氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，行為療法如停-動技術(shù)需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進行。部分患者可能存在性心理創(chuàng)傷史需針對性疏導(dǎo)。
4、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能亢進、睪酮水平異常等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致早泄，該科室通過激素檢測明確診斷。若存在甲亢可能使用甲巰咪唑片，性激素失衡者可能補充十一酸睪酮軟膠囊。糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時，需優(yōu)先控制血糖穩(wěn)定，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)認為早泄與腎氣不固、心脾兩虛等有關(guān)，可能采用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸改善腎陽虛癥狀。需辨證分型后用藥，如肝郁氣滯型用逍遙丸，濕熱下注型用龍膽瀉肝丸。治療周期較長，需定期復(fù)診調(diào)整方案。
早泄患者就診前可記錄射精潛伏期、伴隨癥狀等信息便于醫(yī)生判斷。日常避免過度手淫，規(guī)律作息有助于性功能恢復(fù)。伴侶應(yīng)避免指責(zé)，共同參與盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運動。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物，避免辛辣刺激。若癥狀持續(xù)或加重，需復(fù)查排除器質(zhì)性疾病進展。