血壓與心率存在生理性聯(lián)動關(guān)系，兩者通過自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)共同維持心血管功能穩(wěn)定，但異常變化可能提示不同病理狀態(tài)。
健康狀態(tài)下，心率和血壓通過壓力反射機(jī)制形成負(fù)反饋調(diào)節(jié)。當(dāng)血壓升高時(shí)，頸動脈竇和主動脈弓的壓力感受器受刺激，通過迷走神經(jīng)抑制交感神經(jīng)活動，使心率減慢、血管舒張，血壓回降。反之血壓降低時(shí)，交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，心率加快、血管收縮以提升血壓。這種動態(tài)平衡在運(yùn)動、情緒激動等生理需求增加時(shí)更為明顯。
病理情況下兩者關(guān)聯(lián)可能出現(xiàn)分離。原發(fā)性高血壓早期常伴心率增快，與交感神經(jīng)過度激活有關(guān)；而嚴(yán)重高血壓導(dǎo)致心肌肥厚時(shí)，心臟舒張功能下降反而使心率代償性降低。心律失常如房顫可能使心率與血壓完全脫節(jié)，出現(xiàn)脈搏短絀現(xiàn)象。某些藥物如β受體阻滯劑可同時(shí)降低心率和血壓，而利尿劑降壓時(shí)可能反射性引起心率增快。
日常監(jiān)測血壓與心率時(shí)，建議選擇早晨起床后、服藥前固定時(shí)間測量，靜坐5分鐘后進(jìn)行，避免咖啡因、運(yùn)動或情緒波動干擾。記錄數(shù)據(jù)時(shí)應(yīng)同時(shí)標(biāo)注心率和血壓值，發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分或低于50次/分，或與血壓變化趨勢明顯不符時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查貧血、甲狀腺功能異常、心衰等潛在疾病。規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，但高血壓患者運(yùn)動時(shí)心率宜控制在220-年齡×60%-70%的安全范圍內(nèi)。