肝臟異常灌注是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下與生理性血流變化有關(guān)，少數(shù)可能提示肝硬化、肝血管畸形等疾病。
肝臟異常灌注通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)血流分布不均現(xiàn)象。生理性因素如劇烈運(yùn)動(dòng)后、高蛋白飲食后可能出現(xiàn)短暫性血流改變，表現(xiàn)為輕度灌注異常，無(wú)須特殊處理，調(diào)整生活方式后多可自行恢復(fù)。妊娠期女性因激素水平變化也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn)，產(chǎn)后多逐漸消失。這類(lèi)情況通常不伴隨肝功能異?；蚱渌R床癥狀。
病理性因素導(dǎo)致的異常灌注需引起重視。肝硬化患者因肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)扭曲，可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓相關(guān)灌注異常，常伴隨血小板減少、脾腫大等癥狀，需通過(guò)肝臟彈性成像等進(jìn)一步評(píng)估。肝血管畸形如動(dòng)靜脈瘺會(huì)導(dǎo)致局部血流動(dòng)力學(xué)改變，可能引起腹痛、消化道出血等表現(xiàn)，增強(qiáng)CT或血管造影可明確診斷。肝腫瘤引起的灌注異常多呈現(xiàn)特征性快進(jìn)快出強(qiáng)化模式，需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)肝臟異常灌注應(yīng)完善肝功能、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，避免飲酒及肝毒性藥物。存在基礎(chǔ)肝病者需每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)灌注異常的范圍、形態(tài)特征及伴隨癥狀制定個(gè)體化診療方案，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理診斷。