頭部放療后可能出現(xiàn)放射性皮炎、脫發(fā)、疲勞、認(rèn)知功能障礙、惡心嘔吐等副作用。這些反應(yīng)與放射劑量、照射范圍及個(gè)體差異有關(guān)，多數(shù)可隨治療結(jié)束逐漸緩解。
放射性皮炎表現(xiàn)為照射區(qū)域皮膚發(fā)紅、干燥或脫屑，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)潰瘍。日常需避免摩擦刺激，使用無刺激性保濕劑，穿著寬松棉質(zhì)衣物。脫發(fā)通常始于放療后2-3周，毛發(fā)多在治療結(jié)束后3-6個(gè)月再生，期間可選擇柔軟透氣頭巾保護(hù)頭皮。疲勞感可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，建議分階段完成日?；顒?dòng)，保證充足睡眠但避免白天過度臥床。
認(rèn)知功能障礙常見于記憶力和注意力下降，可通過記事本記錄重要事項(xiàng)，進(jìn)行拼圖等腦力訓(xùn)練改善。惡心嘔吐多與放療影響前庭神經(jīng)有關(guān)，治療期間需少量多餐，避免油膩食物，必要時(shí)醫(yī)生會開具止吐藥物。部分患者可能出現(xiàn)聽力下降或耳鳴，需定期進(jìn)行聽力檢查。唾液分泌減少可能導(dǎo)致口干，可含服無糖酸梅刺激唾液分泌，使用人工唾液緩解不適。
頭部放療后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況，出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或癲癇發(fā)作需立即就醫(yī)。保持均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)體能。治療結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)避免日光直射頭部，外出時(shí)做好物理防曬。心理支持對改善情緒波動(dòng)和焦慮抑郁癥狀有重要作用，可參與病友互助小組或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。