腎盂腎炎可通過抗生素治療、對癥支持治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腎盂腎炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、膀胱輸尿管反流、糖尿病等因素引起。

1、抗生素治療

抗生素是腎盂腎炎的主要治療藥物，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。這些藥物能有效對抗引起腎盂腎炎的常見細(xì)菌，如大腸埃希菌、變形桿菌等。使用抗生素時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)或細(xì)菌耐藥。對于重癥患者可能需要靜脈注射抗生素，輕中度患者可口服藥物治療。治療期間需定期復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，評估治療效果。

2、對癥支持治療

腎盂腎炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，可配合使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱和疼痛，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。同時(shí)要保證充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于沖刷尿路細(xì)菌。對于嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水的患者，可能需要靜脈補(bǔ)液治療。臥床休息也有助于減輕腰痛等不適癥狀。

3、生活方式調(diào)整

腎盂腎炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔，勤換內(nèi)褲，避免憋尿。飲食上要清淡易消化，限制高鹽、高糖、辛辣刺激性食物，適量增加新鮮蔬菜水果攝入。避免過度勞累和受涼，保證充足睡眠。治愈后仍要堅(jiān)持多飲水、不憋尿等良好習(xí)慣，預(yù)防復(fù)發(fā)。有性生活的女性患者應(yīng)注意性生活前后排尿和清潔，減少細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為腎盂腎炎多屬濕熱下注，可在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合中藥調(diào)理。常用方劑包括八正散、五苓散等，具有清熱利濕功效。中成藥如三金片、尿感寧顆粒也有輔助治療作用。針灸可取腎俞、膀胱俞、三陰交等穴位，幫助緩解癥狀。但中醫(yī)治療不能替代抗生素，需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎患者，若存在尿路梗阻、結(jié)石、畸形等解剖結(jié)構(gòu)異常，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)、輸尿管支架置入術(shù)、腎盂成形術(shù)等，以解除尿路梗阻因素。對于嚴(yán)重腎盂腎炎導(dǎo)致腎膿腫的患者，可能需行經(jīng)皮腎穿刺引流或腎部分切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由泌尿外科醫(yī)生評估決定。

腎盂腎炎患者治療期間要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，完成整個(gè)抗生素療程。日常要注意個(gè)人衛(wèi)生，多飲水勤排尿，避免久坐和過度勞累。飲食上可適量食用冬瓜、西瓜、綠豆等具有利尿作用的食物，限制酒精和咖啡因攝入。治愈后要定期復(fù)查尿常規(guī)，觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。對于反復(fù)發(fā)作的患者，建議排查是否存在糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病，并積極治療相關(guān)原發(fā)病。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情惡化。