卵巢功能檢查方法主要有激素水平檢測、超聲檢查、抗苗勒管激素檢測、基礎(chǔ)體溫測量、卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估等。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的檢查方式。
1、激素水平檢測
通過抽取靜脈血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等激素水平。月經(jīng)周期第2-5天檢測結(jié)果最準(zhǔn)確，可反映卵巢分泌功能和下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)狀況。異常結(jié)果可能提示卵巢早衰或多囊卵巢綜合征。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵巢大小、卵泡數(shù)量及形態(tài)。竇卵泡計(jì)數(shù)是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備的重要指標(biāo)，正常育齡女性單側(cè)卵巢竇卵泡數(shù)5-10個(gè)。超聲還能監(jiān)測排卵情況，診斷多囊卵巢等結(jié)構(gòu)異常。
3、抗苗勒管激素檢測
AMH由卵巢竇前卵泡顆粒細(xì)胞分泌，水平與卵巢儲(chǔ)備功能正相關(guān)。該指標(biāo)不受月經(jīng)周期影響，檢測便捷。AMH低于1.1ng/ml提示卵巢儲(chǔ)備下降，高于3.5ng/ml需警惕多囊卵巢綜合征。
4、基礎(chǔ)體溫測量
連續(xù)監(jiān)測晨起靜息體溫，排卵后孕酮升高可使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃。通過體溫曲線可判斷有無排卵及黃體功能，但易受睡眠、疾病等因素干擾，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估
包括抑制素B檢測、卵巢刺激試驗(yàn)等。抑制素B由發(fā)育中卵泡分泌，月經(jīng)早期檢測可反映剩余卵泡質(zhì)量。氯米芬刺激試驗(yàn)通過用藥前后激素變化評(píng)估卵巢反應(yīng)性，對(duì)試管嬰兒方案制定有指導(dǎo)意義。
進(jìn)行卵巢功能檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張和激素類藥物干擾。檢查后保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素E和DHEA等營養(yǎng)素有助于卵巢保養(yǎng)。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，35歲以上女性建議每年進(jìn)行常規(guī)卵巢功能篩查。備孕女性可根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整受孕計(jì)劃。