兩邊肋骨不一樣高可能與脊柱側(cè)彎、先天性肋骨發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎是導(dǎo)致肋骨不對稱的常見原因，脊柱向一側(cè)彎曲時可能牽拉肋骨，表現(xiàn)為一側(cè)肋骨隆起或凹陷。輕度脊柱側(cè)彎可通過姿勢矯正訓練改善，中重度需使用支具固定或手術(shù)矯正。伴隨癥狀包括肩部不等高、骨盆傾斜等。常用矯正器械包括波士頓支具、色努支具。
2、先天性肋骨發(fā)育異常
部分人群出生時即存在肋骨形態(tài)差異，如肋骨融合、缺如或分叉畸形。此類情況若未影響心肺功能通常無須特殊處理，嚴重畸形可能需肋骨成形術(shù)?？赡馨殡S胸廓塌陷、呼吸受限等癥狀。
3、外傷后遺癥
肋骨骨折愈合不良可能導(dǎo)致局部骨痂過度增生或畸形愈合，造成肋骨高度不一致。陳舊性骨折可通過三維CT評估，明顯畸形影響功能時需手術(shù)修復(fù)。可能伴有慢性胸痛、骨折處骨性膨大等表現(xiàn)。
4、胸廓肌群失衡
長期單側(cè)肌肉勞損或肌力減退可能導(dǎo)致肋骨受力不均，表現(xiàn)為胸廓不對稱?？赏ㄟ^呼吸訓練、核心肌群鍛煉改善，嚴重者需康復(fù)治療。常見于脊柱側(cè)彎患者或單側(cè)肢體活動障礙人群。
5、其他骨骼疾病
佝僂病、成骨不全等代謝性骨病可能導(dǎo)致肋骨發(fā)育異常，馬凡綜合征等結(jié)締組織病也可引起胸廓畸形。需針對原發(fā)病治療，如補充維生素D、使用雙膦酸鹽等藥物控制病情進展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)負重，定期進行脊柱伸展運動。睡眠時選擇硬度適中的床墊，青少年建議每半年進行脊柱篩查。若發(fā)現(xiàn)肋骨不對稱伴隨呼吸困難、持續(xù)疼痛等癥狀，須立即就診胸外科或骨科評估。