腎囊腫手術(shù)微創(chuàng)和穿刺的主要區(qū)別在于操作方式、創(chuàng)傷程度及適用范圍。微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)腹腔鏡或機(jī)器人輔助完成囊腫切除，適用于較大或復(fù)雜囊腫；穿刺抽液則通過(guò)細(xì)針引流囊液并注射硬化劑，適用于單純性小囊腫。
微創(chuàng)手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行，通過(guò)腹部小切口置入器械，完整剝離囊腫壁并止血，術(shù)后恢復(fù)需3-7天，復(fù)發(fā)概率較低但可能遺留微小瘢痕。穿刺治療在局部麻醉下完成，超聲引導(dǎo)定位后抽吸囊液并注入無(wú)水乙醇，操作時(shí)間短且當(dāng)天可活動(dòng)，但存在囊液再生需重復(fù)操作的風(fēng)險(xiǎn)。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高，費(fèi)用相對(duì)昂貴；穿刺治療操作簡(jiǎn)便且成本低，但無(wú)法處理多房性囊腫或合并感染的病例。兩種方式均需術(shù)前評(píng)估腎功能及囊腫性質(zhì)，術(shù)后均需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周，保持傷口干燥清潔，穿刺治療后需遵醫(yī)囑平臥6小時(shí)防止硬化劑外滲。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主，每日飲水量維持在2000毫升左右促進(jìn)代謝，忌食酒精及辛辣刺激食物。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，若出現(xiàn)腰痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓及尿常規(guī)，復(fù)雜性腎囊腫患者建議每年進(jìn)行CT檢查評(píng)估進(jìn)展。