剖腹產(chǎn)后是否壓肚子需根據(jù)產(chǎn)婦恢復(fù)情況決定。若子宮收縮良好、惡露排出正常,通常無須常規(guī)按壓腹部;若出現(xiàn)宮縮乏力或惡露滯留,則需遵醫(yī)囑按壓促進(jìn)恢復(fù)。
現(xiàn)代產(chǎn)科更強(qiáng)調(diào)個(gè)體化護(hù)理,對(duì)于無高危因素的產(chǎn)婦,術(shù)后可通過早期下床活動(dòng)、使用促宮縮藥物等方式替代傳統(tǒng)按壓。這些方法能減少疼痛刺激,降低傷口牽拉風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)通過重力作用和藥物作用促進(jìn)子宮復(fù)舊。臨床常用縮宮素注射液或卡前列甲酯栓等藥物幫助子宮收縮,配合自主翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)等物理措施改善循環(huán)。
當(dāng)出現(xiàn)宮底高度異常、陰道流血量突增或血塊滯留時(shí),專業(yè)按壓仍是必要干預(yù)手段。醫(yī)護(hù)人員會(huì)評(píng)估宮底硬度與位置,采用間歇性手法按壓,配合超聲監(jiān)測(cè)排除宮腔積血。這種情況常見于多胎妊娠、羊水過多或產(chǎn)程延長(zhǎng)者,按壓能有效預(yù)防產(chǎn)后出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢6-12小時(shí),6小時(shí)后可飲少量溫水,24小時(shí)內(nèi)逐步過渡到半流質(zhì)飲食。建議使用收腹帶減輕傷口張力,每日觀察切口有無滲血滲液,術(shù)后2-3天可嘗試側(cè)臥哺乳。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露異味,需立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。