坐久了起來(lái)膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)退變、滑膜炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)不暢、軟骨磨損或炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)疼痛。
1、關(guān)節(jié)退變
隨著年齡增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化變薄，關(guān)節(jié)液分泌減少。久坐后突然站立時(shí)，關(guān)節(jié)面摩擦增加可能引發(fā)疼痛。日?？赏ㄟ^(guò)熱敷、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳幫助緩解癥狀，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除其他病變。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到反復(fù)刺激可能產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，久坐后滑液分布不均會(huì)導(dǎo)致站立時(shí)疼痛加劇。通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、局部發(fā)熱感，可通過(guò)超聲波治療或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面出現(xiàn)軟化、龜裂時(shí)，久坐后髕骨與股骨髁異常摩擦?xí)a(chǎn)生刺痛感。常見于長(zhǎng)期保持屈膝姿勢(shì)的人群，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛明顯。建議使用護(hù)膝穩(wěn)定關(guān)節(jié)，配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
4、韌帶損傷
既往有膝關(guān)節(jié)扭傷史者可能遺留韌帶松弛或瘢痕，久坐后韌帶突然拉伸會(huì)誘發(fā)疼痛。急性期需冷敷制動(dòng)，慢性期可通過(guò)電刺激治療增強(qiáng)韌帶強(qiáng)度，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成會(huì)限制活動(dòng)度，久坐后僵硬感明顯且伴隨鈍痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，需避免爬山等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)避免單次久坐超過(guò)1小時(shí)，每隔30分鐘可做膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D增強(qiáng)骨密度。選擇軟硬適中的座椅，站立時(shí)注意先緩慢活動(dòng)膝關(guān)節(jié)再承重。若疼痛持續(xù)2周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，需及時(shí)至骨科就診完善核磁共振檢查。